Գաստրոէնտերոլոգիա և լյարդաբանություն
Որովայնի փքվածություն. izmirlianmedicalcenter.com
Ախտանիշ, որ հանդիպում է բարակ աղու մի շարք հիվանդությունների, ինչպես նաև որոշ ֆունկցիոնալ հիվանդությունների դեպքում։ Այս երևույթը պայմանավորված է բարակ աղիում ավելցուկային գազագոյացմամբ։
Ռիսկի գործոններ
Ռիսկի խմբում են.
- ցելիակիայով հիվանդները,
- գրգռված աղու համախտանիշով հիվանդները (ֆունկցիոնալ փորկապություն կամ լուծ)։
Կլինիկական դրսևորումներ
Ցելիակիան արտահայտվում է մի շարք ախտանիշներով. լուծ` պոլիֆեկալիայով և ստեատորեայով, երկաթդեֆիցիտային անեմիա, հիպոկալեմիա, հիպոկալցեմիա, ցնցումներ, հիպոպրոտեինեմիկ այտուցներ, երեխաների մոտ հետ է մնում ֆիզիկական զարգացումը, կանանց մոտ՝ ամենորեա, անպտղություն։ Որովայնի փքվածությունը պայմանավորված է հիպոկալեմիայի հետևանքով աղիների տոնուսի իջեցմամբ, ֆունկցիոնալ հիվանդությունների ժամանակ` աղիքային ֆերմենտների ցածր պարունակությամբ և թաղանթային մարսողության խանգարմամբ։
Ախտորոշումը
Որովայնի փքվածությունը որպես ախտանիշ հայտնաբերվում է կլինիկական դրսևորմամբ, ախտորոշումը այդ ախտանիշի առաջացման պատճառի որոշումն է։
«Ցելիակիա» ախտորոշումը դրվում է իմունաբանական թեստերի հիման վրա՝ հյուսվածքային տրանսգլուտամինազայի նկատմամբ հակամարմինների որոշմամբ, տասներկումատնյա աղու ստորին հորիզոնական ճյուղից բիոպտատի ձևաբանական հետազոտմամբ։ Այդ բիոպտատների հոմոգենատում որոշվում են ֆերմենտները՝ կարբոհիդազաները, որոնց պարունակության իջեցումը բերում է մարսողության գործընթացի խանգարման ինչպես ցելիակիայի դեպքում, այնպես էլ` գրգռված աղու համախտանիշի դեպքում։ Ածխաջրերի մանրէային ճեղքման արդյունքում, բարակ աղիներում բակտերիաների տարածման դեպքում առաջանում են գազեր՝ բերելով փքվածության առաջացման։
Բուժումը
Բուժումն ամբուլատոր է: Ցելիակիայի դեպքում հարկ է ամբողջ կյանքում խստորեն հետևել ոչ գլյուտեինային սննդակարգին: Ֆերմենտների անբավարարության դեպքում խորհուրդ է տրվում պահպանել ցածր ածխաջրային սննդակարգ, նաև նշանակվում է ռեբամիպիդ` 100 մգ, օրը 3 անգամ, 3 ամսվա ընթացքում։
Ստացիոնար. ներծծման խանգարման համախտանիշով ցելիակիայով հիվանդներին նշանակվում է ոչ գլուտեինային սննդակարգ և նյութափոխանակային խանգարումների շտկում (ալբումինի, կալիումի աղերի, կալցիումի, վիտամինների, երկաթի պրեպարատների ներերակային ներմուծում)։
Հսկողություն։ Ցելիակիայով հիվանդները գտնվում են դիսպանսեր հսկողության տակ, խորհուրդ է տրվում բժշկին այցելել 6 ամիսը մեկ անգամ։ Ռեբամիպիդով բուժման դեպքում խորհուրդ է տրվում բարակ աղու լորձաթաղանթում ֆերմենտների պարունակությունը կրկնակի ստուգել 3 ամիս հետո։
07.06.2019 Կարդացեք նաև
Մարդկանց մոտ 80 տոկոսից ավելի դեպքերում օրգանիզմում հայտնաբերվում է Helicobacter Pylori մանրէն. սա գաստրոէնտերոլոգների կողմից ներկայացված վերջին...
03.12.2024
Աղիների միկրոֆլորան աղեստամոքսային համակարգի առողջության գրավականն է:
Աղիների բակտերիաները սնվում են բջջանքով և սննդային թելիկներով...
21.03.2024
Լակտոզայի անընկալությունը սննդային անընկալության տեսակ է, որի դեպքում մարդը չի կարողանում մարսել, կամ վատ է ընդունում կաթը և կաթնամթերքը...
23.02.2024
Ապենդիցիտը հիվանդություն է, երբ ապենդիքսը՝ կույր աղու ելունը, որը գտնվում է որովայնի ստորին աջ շրջանում, բորբոքվում է և այտուցվում։ Ապենդիցիտը կարող է արտահայտվել ցանկացած տարիքում, բայց ավելի հաճախ...
19.10.2023
Այրոցը հաճախ դիտվում է ստամոքսի և 12-մատնյա աղու խոցային հիվանդության, քրոնիկ խոլեցիստիտի, լեղաքարային հիվանդության, դիաֆրագմայի կերակրափողային բացվածքի ճողվածքի ժամանակ...
18.10.2023
Հիպերբիլիռուբինեմիան արյան մեջ բիլիռուբինի մեծ քանակն է, որն արտաքինից արտահայտվում է մաշկի նորմալ գույնի փոփոխությամբ: Նորմայում արյան մեջ այդ պիգմենտի քանակը չպետք է գերազանցի 20,5 մկմոլ/լ-ը...
14.03.2023
Կերակրափողի ինքնաբուխ պատռվածքը եզակի հանդիպող հիվանդություն է, որը կլինիկորեն դրսևորվում է Մակլերի տրիադայով...
24.01.2023
Ռեֆլյուքս կոչվում է տարբեր հեղուկների հետադարձ հոսքը. տվյալ դեպքում` ստամոքսից կերակրափող։ Գոյություն ունի նաև գազային ռեֆլյուքս (հետհոսք)՝ ստամոքսի մասսամբ կարծր կամ` հաճախ, հեղուկ պարունակության...
17.10.2022
Ի՞նչ վարակ է հելիկոբակտեր պիլորին:
Հելիկոբակտեր պիլորին գրամ բացասական միկրոբ է, ունի պարույրաձև տեսք և ապրում է ստամոքսաելքի շրջանում...
25.08.2022
Լյարդի ճարպային հեպատոզը հիվանդություն է, որի դեպքում լյարդի բջիջներում տեղի է ունենում ճարպի ավելցուկային կուտակում: Դա հավաքական հասկացություն է, և իր մեջ ներառում է երկու ախտաբանական վիճակ...
22.08.2022
Կոլոնոսկոպիան էնդոսկոպիկ հետազոտություն է, որը նախատեսված է հետազոտելու հաստ աղիքային համակարգը՝ հետանցքից մինչև կույր աղու գմբեթ, երբեմն մինչև բարակ աղու վերջին հատված՝ իլեուս...
14.07.2022
Լյարդի ցիռոզը լյարդի տարբեր քրոնիկ հիվանդությունների վերջնական փուլն է: Այն ախտորոշվում է, երբ լյարդի բջիջներում (հեպատոցիտներ) փոփոխությունները դառնում են անվերադարձ: Լյարդի բջիջները քայքայվում են...
01.07.2022
Ի՞նչ է հետազոտում էնդոսկոպիան:
Էնդոսկոպիան հետազոտության եղանակ է, որ օգնությամբ հետազոտում են ամբողջ մարսողական համակարգը...
21.04.2022
Դարեր շարունակ մարդկանց հետաքրքրել է զկռտոցի պատճառը, նրանք փորձել են բացատրություններ տալ, ոմանք` խելամիտ, ոմանք՝ հորինված...
12.04.2022
Որդանման ելունը կույր աղու թերաճած ելունն է, որն իր ձևով որդ է հիշեցնում: Մինչև վերջերս այն համարվում էր մարդու օրգանիզմի ավելորդ մաս, որից միայն տհաճություններ կարելի էր սպասել։ Հենց այդ պատճառով տարբեր...
06.04.2022
Warning: mysqli::query(): (HY000/1): Can't create/write to file '/var/tmp/MYInnPHc' (Errcode: 28 - No space left on device) in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php on line 1381
Fatal error: Uncaught Error: Call to a member function fetch_assoc() on bool in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php:1384 Stack trace: #0 /sites/med-practic.com/classes/article_class.php(102): TableManager->querySelectClassic('SELECT a.id, a....', Array) #1 /sites/med-practic.com/includes/include_footer_amen_kard_hod.php(5): Article->SelectAmenakardacvatsArticles(1) #2 /sites/med-practic.com/includes/include_bottom.php(9): require_once('/sites/med-prac...') #3 /sites/med-practic.com/bottom.php(7): require_once('/sites/med-prac...') #4 /sites/med-practic.com/article_more.php(151): require_once('/sites/med-prac...') #5 {main} thrown in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php on line 1384















Գիտական բժշկություն
Հիվանդություններ
Ավանդական բժշկություն
Առողջ ապրելակերպ
Կոսմետոլոգիա
Բժշկական իրավունք
Ալգորիթմեր, թեստեր
Թվեր, փաստեր, դեպքեր
Պատմական խրոնիկա
Աֆորիզմներ
Կարիերային սանդուղքով
Երեխա
Կին
Տղամարդ
Ռեյթինգային համակարգ